神蜂精刮療的反應與防治
神蜂精中的蜂毒成分復雜，含有大量的胺、肽、酶類等物質，既有用于治療的成分，又有引起過敏性反應的成分。所以在治療時，尤其是初期或日用量過大(超過10ml)，機體會有一些反應。神蜂精中蜂毒雖已知的過敏反應成分加以去除，減少對機體的不良反應。但因病人的敏感程度不同，我們在臨床中也有出現(xiàn)過一些蜂毒較嚴重的過敏反應。
一、 神蜂精刮療的感覺與體征
1.疼痛
當神蜂精刮療初期，特別是第二次刮療時，神蜂精滲入刮損的外皮層以及刮板刮療時，許多病人感皮膚灼痛，此疼痛的程度因每個人對痛的忍耐程度而異。因此刮療時醫(yī)生手法必須由輕漸重施刮，此種皮膚痛隨刮療的進行會不斷減輕適應。其疼痛的原理：一是由于神蜂精快速滲入皮膚蜂毒中的化學物質刺激加上刮板械刺激，二是因為，蜂毒脫粒肽與melittin等使肥大細胞大量脫粒大量釋放組織胺，導致組織腫脹及疼痛等，同時也提高了組織抗炎作用與免疫力。
2.皮丘與紅腫
有些病人神蜂精刮療后約3－5分鐘，皮膚就開始出現(xiàn)蒼白色皮丘或紅暈，然后逐漸擴大，顯示出紅腫，皮溫升高2℃－6℃，由于蜂毒的刺激，使血管擴張，通透性增大，使血清外滲。皮丘紅腫的大小也是因人、因時、因接受蜂毒治療次數(shù)多少而異。初期接受治療，紅腫由小變大，后來可逐步蔓延，甚至可微腫脹一大片。
一般病人不會有嚴重的腫脹，僅紅腫一會兒就會消退，多數(shù)人2－3小時后消退，蜂毒敏感者也僅是一兩天微腫而已。
(8) 瘙癢
瘙癢一般在初期神蜂精刮療的幾天就可出現(xiàn)。瘙癢程度也是因人、因時而不同。初期接受治療者，大約于5-10天后用藥局部有癢的感覺，夜晚及溫和時尤其嚴重，而且越搔越癢越腫脹，不宜用手抓以免感染。一般經(jīng)過半個多有的過敏期后，瘙癢程度可隨時日的增加而逐步減輕。通常大多數(shù)病人是可以忍受。
(9)淋巴結腫大
極少數(shù)人出現(xiàn)淋巴結腫大，常發(fā)生在下頜部、腋窩與頸、腹股溝等處。蜂毒量過多時可能與機體的淋巴回流，不能及時地輸送毒液及解毒有關。但神蜂精具有使淋巴結腫大發(fā)燒病人退燒鎮(zhèn)痛作用。
(10) 局部過敏體表流“黃水”
神蜂精使用量過量(日用量超過10ml)者，個別病人會出現(xiàn)刮療部位大量外滲“黃水”，并伴有瘙癢，停藥后一段時間會消退，一般不會感染，且以后重新用藥還會發(fā)生，但不會出現(xiàn)其他不良副作用，免疫力會明顯提高。其主要成因可能是機體大量接受蜂毒后，蜂毒作為抗原逐漸引起相應的抗體增加，由于抗原和預先形成的附著的大量肥大細胞和嗜堿性細胞上的lgE分子結合，觸發(fā)了細胞內貯藏的生物活性物質的釋放，而出現(xiàn)全身反應和局部反應。特別是濕重者發(fā)“黃水”的可能性較大，同時，也與與體質相關。有的接觸少量也出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱，此為高敏體質患者；有的人有較大的耐受性，僅出現(xiàn)輕度發(fā)熱。體虛時反應大，素質好者反應輕。有的在經(jīng)期敏感性大，在感冒、饑餓等體質下降對蜂毒的過敏反應加劇。
二、 神蜂精不良反應的防治方法
1、少量初試用，
神蜂精過敏屬特異性過敏反應。先少量初試用，若出現(xiàn)高敏體質類型。盡量少用或不用。
2、控制標準日用量
神蜂精有規(guī)定日用量不超過10ml，一般情況下初試無高敏體質者，使用是很安全的。
3、．防治休克方法
個別體弱者，特別是低血壓者，初次神蜂精刮療會出現(xiàn)頭暈，體溫下降和手腳無力現(xiàn)象，必須讓患者平臥，頭稍低，保持空氣流通。輕者，可給服溫糖水，或服用抗組織胺藥撲爾敏等。嚴重者，可指壓人中、艾灸百會，并吸氧。必要時，給患者0.1％腎上腺素1mL靜注，繼之皮下注射1mL；靜注抗組胺藥，如非那根25－50mg；可使用激素，如地塞米松5－10mg靜脈注射，或用5％葡萄糖液靜脈滴注。反應嚴重者，要用全身支持療法，給予輸液、利尿等治療，促進毒素的盡快排出。
臨床上利用神蜂精的特殊作用，控制它的劑量，采用適當方法治病，實為有效的方法。只要嚴格掌握神蜂精的技術，了解神蜂精刮療的特性，該治法是安全的，掌握得好，可以避免初期的過敏反應。我們在上萬例患者，數(shù)十萬次治療中，均無出現(xiàn)嚴重的過敏反應現(xiàn)象。